Etat de stress post traumatique : repérage, diagnostic et accompagnement des situations sanitaires exceptionnelles (SSE).

Auparavant classé dans le DSM IV comme troubles anxieux, l'Etat de Stress Post Traumatique (ESPT) est maintenant classé dans une catégorie spécifique aux « Troubles liés à des traumatismes et à des stresseurs » (DSM-5), La prévalence vie entière de l'ESPT atteint en Europe, 2.9 % des femmes et 0.9 % des hommes, c'est beaucoup moins qu'aux Etats Unis. L’incidence dans la population Générale a été évaluée à 1.2% pour les hommes (2.7% pour les femmes) Le diagnostic repose sur l’association de divers critères permettant de classifier cet état comme Etat de stress aigu, Etat de stress posttraumatique aigue, chronique ou retardé Les prises en charge des patients présentant un ESPT sont proposées par différentes recommandations La place du médecin est primordiale, tant dans la phase aigüe, dans le repérage que dans le suivi de ces patients. L’évolution du syndrome demeure fluctuante et dépend de nombreux facteurs tant liés à la précocité du diagnostic qu’à la pertinence des stratégies de soins. Si la prise en charge du trouble constitué semble relever d’approches thérapeutiques spécialisées, il faut souligner l’importance déterminante du repérage et des soins de première ligne. Dans le contexte actuel de risque élevé de situations sanitaires exceptionnelles et de la menace d’attentats, la formation des professionnels de santé à la prise en charge des victimes (prise en charge des blessés physiques et psychiques) constitue un enjeu majeur et une priorité.