
La gonalgie est la troisième plainte musculo squelettique en pratique de médecine de premier recours.
Sa prévalence est maximale dans la population active physiquement. Le genou douloureux représente une source de handicap significative, réduisant la capacité de travail et la performance des actes de la vie quotidienne. La fréquence des différentes pathologies de cette articulation varie en fonction de l’âge.
En dehors des traumatismes, l’arthrose est la cause la plus fréquente chez l’adulte après 40-50 ans de ces gonalgies. Mais d’autres pathologies peuvent être en cause, on considère sa prévalence aux alentours de 60% au-delà de 65 ans[1].
Les médecins traitants se retrouvent en premier recours face à la symptomatologie douloureuse.
Un examen clinique standardisé détermine les éléments d’orientation étiologiques et de prise en charge de cette pathologie invalidante.
L’identification par ailleurs des facteurs de risque, permet, par leur prise en charge, un ralentissement de la progression de ces pa
Objectifs
Objectifs généraux de formation. :
• Améliorer le raisonnement clinique en soins primaires : adopter une démarche diagnostique adaptée devant un patient se plaignant de gonalgies.
• Prendre en compte le risque d'une évolution grave et/ou urgente ;
• Aborder la question de la thérapeutique notamment dans l’annonce au patient et la possibilité du traitement d’épreuve
ü Définir les données cliniques à recueillir auprès du patient (terrain, anamnèse, signes positifs et négatifs…).
ü Décrire et pratiquer les différents tests et manœuvres diagnostiques composant un examen clinique du genou.
ü Adapter les explorations paracliniques, et notamment l’imagerie médicale en première et en seconde intention devant un genou douloureux.
Aborder la prise en charge médicamenteuse et non médicamenteuse devant un genou douloureux.
Type public
Médecin généraliste en exercice
Méthode d'évaluation
Audit Clinique Ciblé et préPost test