Repérage de la boulimie et hyperphagie boulimique et initiation des soins chez l’adolescent

Les troubles du comportement alimentaire (TCA) sont très divers : anorexie, boulimie, hyperphagie boulimique. Tout acteur du système de soins est à même d’effectuer le repérage des TCA. 

Dans cette formation, nous nous intéresserons plus particulièrement à l’adolescent.

L’adolescent boulimique a généralement un IMC normal en raison des comportement compensatoires (vomissements provoqués ; emploi abusif de laxatifs ; diurétiques ou autres médicaments ; jeûne ; exercice physique excessif), à contrario de l’adolescent hyperphagique boulimique.

Certaines spécialités seront plus souvent impliquées, comme les médecins de premiers recours (généralistes et pédiatres).

Les gynécologues et les psychiatres sont concernés à plusieurs titres, ils peuvent être amenés à intervenir précocement en étant acteur du repérage mais également du fait des répercutions sur la santé physique et mentale de ce TCA.

La boulimie, l’hyperphagie boulimique, et leurs formes partielles débutent le plus souvent à l’adolescence et au début de l’âge adulte, et ont un retentissement majeur sur la santé physique et psychique.

Ces troubles sont associés à un risque important de surmortalité liée aux troubles métaboliques induits et au suicide.

La guérison est possible même au bout de plusieurs années d’évolution d’où l’importance d’un repérage précoce.