Gestes pratiques en médecine générale : Polygraphie à domicile pour dépistage des Syndrome d’Apnées Hypopnées Obstructives du Sommeil (SAHOS)

Les apnées et hypopnées pendant le sommeil sont responsables de micro-éveils et d’hypoxémie.  À court terme, celles-ci se traduisent par une somnolence diurne avec baisse de vigilance, difficulté à conduire et à exécuter des tâches (augmentation du risque d’accident de la route et d’accident du travail), problèmes de mémoire et de concentration, troubles de l’humeur. Ces perturbations entraînent une altération de la qualité de vie.

À long terme, un SAHOS sévère (IAH > 30 apnées/hypopnées par heure) augmente la mortalité toutes causes et la morbidité cardiovasculaire.

L’International Classification of sleep disorders (ICSD) 2005 de l’American Academy of Sleep Disorders, reprise dans le rapport du ministère de la Santé sur les troubles du sommeil distingue principalement six grandes familles de troubles du sommeil : ces troubles du sommeil peuvent s’accompagner, ou pas de troubles respiratoires. Le dépistage de ceux-ci et leur suivi est un enjeu de santé publique, pour lequel les médecins généralistes sont un élément important à la condition qu’ils maitrisent les examens de dépistage et de suivi.

La prescription initiale et la mise en place du traitement, PPC, (notamment les trois premiers mois) seront déterminants dans l’observance ultérieure du patient à son traitement.